Fiducia Nessuno
1,2,3. Задачи, принципы организации и ведения гражданской обороны
Гражданская оборона (ГО) - система мероприятий по подготовке к за¬щите и по защите населения, материальных и культурных ценностей на терри¬тории Российской Федерации от опасностей, возникающих при ведении воен¬ных действий или вследствие этих действий.
Службы гражданской обороны предназначены для проведения меро¬приятий по ГО, включая подготовку необходимых сил и средств и обеспече¬ние действий гражданских организаций ГО в ходе проведения аварийно-спаса¬тельных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Гражданские организации ГО - формирования, создаваемые по терри¬ториально-производственному принципу, не входящие в состав Вооруженных Сил Российской Федерации, владеющие специальной техникой и имуществом и подготовленные для защиты населения и организаций от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Формирования создаются для проведения аварийно-спасательных и других не¬отложных работ и первоочередного жизнеобеспечения населения, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также для участия в борьбе с пожарами, в обнаружении и обозначении районов, подвергшихся радиоак¬тивному, химическому, биологическому и иному загрязнению, обеззараживании на¬селения, техники, зданий и территорий, срочном восстановлении функционирования необходимых коммунальных служб и других объектов жизнеобеспечения населения, восстановлении и поддержании порядка в пострадавших районах.
Формирования подразделяются:
• по подчиненности - на территориальные и объектовые;
• по предназначению - на формирования общего назначения и формирования служб гражданской обороны.
Территориальные формирования создаются на базе организаций и применя¬ются для выполнения мероприятий ГО в интересах области (края), города (района), наращивания группировки сил ГО при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ на наиболее важных участках.
Объектовые формирования создаются на базе организаций и предназначены для проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ, как правило, в тех организациях, на базе которых они созданы.
Формирования общего назначения предназначаются для выполнения аварий¬но-спасательных и других неотложных работ в очагах массового поражения (загряз¬нения) и зонах катастрофического затопления. К формированиям общего назначения относятся: сводные команды (группы), сводные команды (группы) механизации ра¬бот, спасательные команды (группы).
Формирования служб ГО создаются службами ГО и предназначены для вы¬полнения специальных мероприятий в ходе аварийно-спасательных и других неот¬ложных работ, усиления формирований общего назначения и всестороннего обеспе¬чения их действий, а также самостоятельного выполнения задач ГО.
В соответствии с законом о Гражданской обороне основными задачами в об¬ласти ГО являются:
• обучение населения способам защиты от опасностей, возникающих при веде¬нии военных действий или вследствие этих действий;
• оповещение населения об опасностях, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• эвакуация населения, материальных и культурных ценностей в безопасные районы;
• предоставление населению убежищ и средств индивидуальной защиты;
• проведение мероприятий по световой маскировке и другим видам маскировки;
• проведение аварийно-спасательных работ в случае возникновения опасностей для населения при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• первоочередное обеспечение населения, пострадавшего при ведении воен¬ных действий или вследствие этих действий, в том числе медицинское обслу¬живание, включая оказание первой медицинской помощи, срочное предос¬тавление жилья и принятие других мер;
• борьба с пожарами, возникшими при ведении военных действий или вследст¬вие этих действий;
• обнаружение и обозначение районов, подвергшихся радиоактивному загрязнению, химическому, биологическому заражению и др.;
• обеззараживание населения, техники, зданий, территорий и проведение дру¬гих необходимых мероприятий;
• восстановление и поддержание порядка в районах, пострадавших при веде¬нии военных действий или вследствие этих действий;
• срочное восстановление функционирования необходимых коммунальных служб в военное время;
• срочное захоронение трупов в военное время;
• разработка и осуществление мер, направленных на сохранение объектов, су¬щественно необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время;
• обеспечение постоянной готовности сил и средств ГО.
Организация и ведение ГО являются одними из важнейших функций государства, составными частями оборонного строительства, обеспечения безопасности государства.
Гражданская оборона организуется на территории Российской Федерации по территориально-производственному принципу.
Подготовка государства к ведению ГО осуществляется заблаговременно в мирное время с учетом развития вооружения, военной техники и средств защиты населения от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий. Ведение ГО на территории Российской Федерации или в отдельных ее местно¬стях начинается с момента объявления состояния войны, фактического начала воен-ных действий или введения Президентом Российской Федерации военного положе¬ния на территории Российской Федерации или в отдельных ее местностях.
Руководство ГО в Российской Федерации осуществляет Правительство Россий¬ской Федерации; в федеральных органах исполнительной власти и организациях - их руководители, являющиеся по должности начальниками ГО указанных органов и орга¬низаций; на территориях субъектов Российской Федерации и муниципальных образо¬ваний - главы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и ру¬ководители местного самоуправления, являющиеся по должности начальниками ГО.
Управление ГО осуществляется соответствующими органами (штабами по де¬лам ГО) всех уровней, специально уполномоченными на решение задач в области ГО, созданными в установленном порядке.
Силами ГО являются воинские формирования, специально предназначенные для решения задач в области ГО, организационно объединенные в войска ГО, а также гражданские организации (формирования) ГО.
Вооруженные Силы Российской Федерации, другие войска и воинские форми¬рования (воинские части и подразделения), аварийно-спасательные службы и аварий¬но-спасательные формирования привлекаются для решения задач в области ГО в со¬ответствии с законодательством Российской Федерации.
В гражданские организации ГО (формирования) могут быть зачислены граждане Российской Федерации: мужчины в возрасте 18-60 лет, женщины в возрасте 18-55 лет, за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов I, II, III групп, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее или высшее образование и имеющих детей в возрасте до 3 лет.
В Российской Федерации созданы и функционируют федеральные службы гражданской обороны:
• федеральная медицинская служба гражданской обороны;
• федеральная противопожарная служба гражданской обороны;
• федеральная служба гражданской обороны по охране общественного порядка;
• федеральная служба гражданской обороны по защите животных и растений;
• федеральная служба гражданской обороны по защите культурных ценностей.
На федеральные службы ГО возлагается решение следующих основных задач:
• на федеральную медицинскую службу ГО - организация и проведение меди¬ко-санитарного обеспечения населения;
• на федеральную противопожарную службу ГО - организация и проведение мероприятий, направленных на противопожарное обеспечение населенных пунктов и организаций, локализацию и тушение пожаров;
• на федеральную службу ГО охраны общественного порядка - организация и проведение мероприятий, направленных на поддержание общественного порядка в городах и населенных пунктах, на маршрутах эвакуации населения, а также обеспечение охраны материальных и культурных ценностей;
на федеральную службу ГО защиты животных и растений - организация и проведение мероприятий, направленных на обеспечение устойчивой работы организаций сельскохозяйственного производства, а также мероприятий по защите сельскохозяйственных животных и растений;
• на федеральную службу ГО культурных ценностей - организация и проведе¬ние мероприятий, направленных на защиту культурных ценностей, памятни¬ков истории и культуры.
3.2. Задачи и основы организации федеральной медицинской службы гражданской обороны
Федеральная медицинская служба гражданской обороны (МСГО) создана в со¬ответствии с Федеральным законом от 12.02.98 № 28-ФЗ «О гражданской обороне», постановлением Правительства Российской Федерации от 18.11.99 № 1266 «О феде¬ральных службах гражданской обороны» и «Положением о федеральной медицин¬ской службе гражданской обороны», утвержденном приказом Минздрава России от .03.07,00 № 242.
Она является специальной организацией в системе здравоохранения страны и одной из служб ГО.
Федеральная МСГО - это система органов управления учреждений и формирова¬ний, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно-эвакуацион¬ных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицин¬ской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в военное время в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности.
Федеральная МСГО осуществляет свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, с другими службами ГО, а также с меди¬цинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в ус¬тановленном порядке.
Учреждения и формирования МСГО, создаваемые на базе учреждений здраво¬охранения Минздрава России, а также учреждения и формирования МСГО других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от форм соб¬ственности по решению соответствующих начальников ГО используются в ходе про¬ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Основными задачами федеральной МСГО являются:
• прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медико-санитарного обеспечения населения;
• разработка нормативных и методических документов по организации меди¬ко-санитарного обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и по¬вышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
• планирование, организация и проведение мероприятий по медико-санитарно¬му обеспечению населения в военное время;
• подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
• создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при прове¬дении мероприятий ГО создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований МСГО;
• организация снабжения учреждений и формирований МСГО медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
• участие в разработке медицинских средств защиты населения от современ¬ных средств поражения;
• подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
• участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
• участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
• своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным граж¬данам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, сниже¬ния инвалидности и смертности;
• организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемиче¬ских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рас¬пространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• медико-санитарное обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
Федеральная МСГО организуется по территориально-производственному прин¬ципу на базе органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
В состав МСГО входят: руководство, органы управления, учреждения, форми¬рования (гражданские организации гражданской обороны).
В состав штаба МСГО субъекта Российской Федерации включаются: начальник штаба - заместитель руководителя органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, заместитель начальника штаба - начальник Второго отдела органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Члены штаба:
• руководители структурных подразделений органа управления здравоохране¬нием субъекта Российской Федерации;
• главный государственный санитарный врач субъекта Российской Федерации;
• главные медицинские специалисты;
• главный врач станции переливания крови;
• руководитель территориального центра медицины катастроф;
• другие лица.
В состав штабов МСГО городов, городских районов и сельских округов включа¬ются должностные лица органов управления здравоохранением и руководители учре¬ждений здравоохранения по аналогии с составом штаба МСГО субъекта Российской Федерации.
Начальники штабов МСГО являются заместителями соответствующих началь¬ников МСГО.
Органы управления здравоохранением, на базе которых создаются штабы МСГО, с введением военного положения переводятся на штаты военного времени. Структура и численность органов управления здравоохранением определяется реше¬ниями органов исполнительной власти, исходя из объема мобилизационного задания.
Управление больничной базы как орган управления МСГО создается для руко¬водства развертыванием и работой больниц загородной зоны на территории области (края, республики).
Органы управления МСГО должны находиться в состоянии постоянной готов¬ности к решению возложенных на них задач по медицинскому обеспечению населе¬ния в ходе проведения мероприятий гражданской обороны.
К учреждениям, входящим в состав федеральной МСГО, относятся:
• учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на раз¬вертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание ме¬дицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны);
• учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению ор¬ганов исполнительной власти (профилированные больницы и другие);
• организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) граждан¬ской обороны Российской Федерации;
• аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв»;
• учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий гражданской обороны.
К территориальным формированиям МСГО относятся:
• медицинские отряды;
• подвижные госпитали (токсико-терапевтические, инфекционные, хирургиче¬ские и другие);
• бригады специализированной медицинской помощи;
• санитарно-эпидемиологические отряды;
• санитарно-эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологиче¬ские, санитарно-гигиенические (токсикологические);
• специализированные противоэпидемические бригады;
• -группы эпидемиологической разведки.
4.Отряд первой медицинской помощи.
Медицинский отряд (МО)" - основное подвижное формирование МСГО, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пораженным (больным) гражданам в очаге (на границе очага) массового поражения, вре¬менного размещения и подготовки их к эвакуации в учреждения здравоохране¬ния. Они создаются в соответствии с планами штабов по делам ГОЧС области (города) на базе ЛПУ (больниц, поликлиник). По штату в состав отряда могут входить 6-8 врачей, до 35-38 средних медицинских работников, до 2 санитар¬ных дружин и другой личный состав.
Отряд имеет табельное медицинское и санитарно-хозяйственное имущество, ра¬диостанцию, подвижную электростанцию, средства индивидуальной защиты, дози¬метрическую аппаратуру, приборы химической разведки и другое имущество; пала¬точным фондом не располагает. Для перевозки личного состава и имущества к очагу поражения и эвакуации пораженных с объекта руководителем спасательных работ отряду выделяются автотранспортные средства.
В структуре отряда имеются отделения: приемно-сортировочное, операционно-перевязочное, госпитальное, эвакуации пораженных, лабораторное, частичной сани¬тарной обработки пораженных и дезактивации, медицинского снабжения (аптека) и хозяйственное.
Полностью укомплектованный кадрами и оснащенный табельным имуществом медицинский отряд за 12ч работы может принять, провести медицинскую сортировку, оказать первую врачебную помощь и подготовить к эвакуации до 500 пораженных.
5.Все потери в личном составе, понесенные войсками во время войны, принято называть общими потерями. Они подразделяются на потери безвозвратные и санитарные. Безвозвратные потери - это потери убитыми, попавшими в плен, пропавшими без вести.
К санитарным потерям относят лиц, утративших боеспособность (трудоспособность) не менее чем на сутки и поступивших на медицинские пункты или в лечебные учреждения.
Боевые санитарные потери - это потери в результате воздействия боевых средств противника или непосредственно связанные с выполнением боевой задачи. К боевым санитарным потерям относят также военнослужащих, получивших в период боевых действий отморожения.
По этиопатогенетическому признаку боевые санитарные потери делятся на 6 классов:
I - механические повреждения;
II - термические поражения (ожоги и отморожения);
III - радиационные поражения (острые и хронические поражения);
IV - поражения ОВ (поражения нервно-паралитическими, общеядовитыми, кожно-нарывными, удушающими и другими 0В);
V - поражения БО (в зависимости от вида примененного возбудителя);
VI - реактивные состояния от применения оружия массового поражения (кратковременные и затяжные).
В зависимости от воздействия разных видов оружия или различных поражающих факторов одного вида оружия различают комбинированные, множественные и сочетанные поражения.
Комбинированными считаются поражения, вызванные различными видами оружия (например, огнестрельное ранение и поражение 0В, ожог и поражение БО) или различными поражающими факторами одного и того же вида оружия (например, ожог, травма и поражение проникающей радиацией в результате воздействия ядерного оружия).
У пораженных одним видом оружия могут быть множественные поражения (например, ранения нескольких анатомических областей в результате воздействия нескольких пуль или осколков; поражение ОВ кожи и внутренних органов).
Сочетанными ранениями считаются ранения нескольких анатомических областей одним ранящим снарядом (например, торакоабдоминальные).
К небоевым санитарным потерям относят военнослужащих, заболевших от причин, не связанных с применением противником боевых средств, а также получивших небоевую травму. Эта группа включает 22 класса, учитывающих этиологию или системный характер заболеваний.
Кроме рассмотренной классификации санитарных потерь, существует так называемая оперативная классификация, которая используется в практической деятельности медицинской службы. В официальных документах боевые санитарные потери обычно обозначают термином "раненые", а небоевые - термином "больные".
В интересах планирования медицинского обеспечения и при расчетах величины и структуры санитарные потери группируют в зависимости от вида поражающего оружия на раненных огнестрельным оружием, пораженных ядерным, химическим, бактериологическим (биологическим) и другими видами оружия.
Для оперативных целей пользуются классификациями (группировками) санитарных потерь:
по тяжести (легко раненные, средней тяжести, тяжело раненные, больные);
по нуждаемости в медицинской помощи (нуждаются в неотложной квалифицированной, специализированной медицинской помощи хирургического, терапевтического профиля и т. д.);
по нуждаемости и возможности эвакуации (подлежат эвакуации авиатранспортом, автосанитарным транспортом, транспортом общего назначения; могут быть эвакуированы в положении лежа, сидя; нетранспортабельны);
по ориентировочным срокам предстоящего лечения и другим лечебно-эвакуационным признакам.
6.основные принцыпы и способы защиты населения.
Защита населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС) - это совокупность взаимосвязанных по времени, ресурсам и месту проведения мероприятий, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения и угрозы его жизни и здоровью от поражающих факторов ЧС,
. Основные принципы защиты населения:
• защите от ЧС подлежит все население Российской Федерации, а также иностран¬ные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории России;
• мероприятия по подготовке к защите населения проводятся заблаговременно по территориально-производственному принципу и одновременно от ЧС всех видов - природного, техногенного, военного характера и др.;
• мероприятия по защите населения планируются и осуществляются диффе¬ренцированно с учетом военно-экономического и административно-полити¬ческого значения конкретных районов, городов и объектов экономики; осо¬бенностей заселения территории; продолжительности и степени возможной и реальной опасности, создаваемой ЧС; природно-климатических и других ме¬стных условий;
• объемы, содержание и сроки проведения мероприятий по защите населения определяются исходя из принципа разумной достаточности, экономических возможностей их реализации, степени потенциальной опасности технологий и производства, состояния спасательных служб;
• в целях рационального расходования ресурсов максимально эффективно (по двойному назначению - в производственных интересах и для защиты населе¬ния) используются имеющиеся и создаваемые здания и сооружения, техниче¬ские средства и имущество.
Основным объектом защиты в ЧС является человек с его правами на жизнь, здо¬ровье, а также сохранение имущества. Вместе с тем каждый человек должен сам за¬ботиться о собственной безопасности. Граждане Российской Федерации обязаны уча¬ствовать в мероприятиях по защите от ЧС и получать для этого необходимые знания.
Защита достигается проведением до и после возникновения ЧС следующих ме¬роприятий:
• прогноз возможных ЧС и последствий их возникновения для населения;
• непрерывное наблюдение и контроль за состоянием окружающей среды;
• оповещение (предупреждение) населения об угрозе возникновения и факте ЧС;
• эвакуация людей из опасных зон и районов;
• инженерная, медицинская, радиационная и химическая защита;
• применение специальных режимов защиты населения на загрязненной (зара¬женной) территории;
• оперативное и достоверное информирование населения о состоянии его защиты от ЧС, принятых мерах по обеспечению безопасности, прогнозируе¬мых и возникших ЧС, порядке действий;
• подготовка к действиям в ЧС населения, руководителей всех уровней, персонала предприятий, организаций и учреждений, а также органов управления и сил РСЧС;
• проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ в районах ЧС и очагах поражения;
• обеспечение защиты от поражающих факторов ЧС продовольствия и воды;
создание финансовых и материальных ресурсов на случай возникновения ЧСБольшое значение для эффективности защиты людей имеют следующие мероприя¬тия, в выполнении которых активное участие принимает служба медицины катастроф:
• обучение населения и спасателей правилам защиты от опасностей, вызван¬ных авариями, катастрофами, стихийными бедствиями, эпидемиями, эпизо-отиями, в том числе способам оказания первой медицинской помощи и ме¬рам профилактики инфекционных заболеваний;
• морально-психологическая подготовка населения и спасателей с целью фор¬мирования психологической устойчивости и готовности к активным действи¬ям при ликвидации последствий ЧС, предупреждения паники, нередко усу¬губляющей последствия ЧС;
• использование защитных сооружений (убежищ, противорадиационных укры¬тий, приспосабливаемых помещений) как средств коллективной защиты населения, в том числе и для развертывания и обеспечения работы медицин¬ских учреждений в условиях радиоактивного, химического загрязнения тер¬ритории и др.;
• использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) органов дыхания, кожных покровов от загрязнения радиоактивными, химическими веществами, бактериальными средствами;
• соблюдение соответствующих режимов противорадиационной и противохи¬мической защиты, правил поведения; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при проживании (пребывании) на тер¬ритории, загрязненной радиоактивными и химическими веществами, или в очагах инфекционных заболеваний, представляющих опасность заражения населения и спасателей при ликвидации последствий ЧС;
• проведение мероприятий медицинской защиты, являющихся составной ча¬стью медико-санитарного обеспечения населения и личного состава, участ¬вующего в ликвидации последствий ЧС.
К основным способам защиты населения от ЧС относятся: своевременное опове¬щение, укрытие в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной защиты, в том числе медицинских, и эвакуация населения
Гражданская оборона (ГО) - система мероприятий по подготовке к за¬щите и по защите населения, материальных и культурных ценностей на терри¬тории Российской Федерации от опасностей, возникающих при ведении воен¬ных действий или вследствие этих действий.
Службы гражданской обороны предназначены для проведения меро¬приятий по ГО, включая подготовку необходимых сил и средств и обеспече¬ние действий гражданских организаций ГО в ходе проведения аварийно-спаса¬тельных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Гражданские организации ГО - формирования, создаваемые по терри¬ториально-производственному принципу, не входящие в состав Вооруженных Сил Российской Федерации, владеющие специальной техникой и имуществом и подготовленные для защиты населения и организаций от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Формирования создаются для проведения аварийно-спасательных и других не¬отложных работ и первоочередного жизнеобеспечения населения, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий, а также для участия в борьбе с пожарами, в обнаружении и обозначении районов, подвергшихся радиоак¬тивному, химическому, биологическому и иному загрязнению, обеззараживании на¬селения, техники, зданий и территорий, срочном восстановлении функционирования необходимых коммунальных служб и других объектов жизнеобеспечения населения, восстановлении и поддержании порядка в пострадавших районах.
Формирования подразделяются:
• по подчиненности - на территориальные и объектовые;
• по предназначению - на формирования общего назначения и формирования служб гражданской обороны.
Территориальные формирования создаются на базе организаций и применя¬ются для выполнения мероприятий ГО в интересах области (края), города (района), наращивания группировки сил ГО при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ на наиболее важных участках.
Объектовые формирования создаются на базе организаций и предназначены для проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ, как правило, в тех организациях, на базе которых они созданы.
Формирования общего назначения предназначаются для выполнения аварий¬но-спасательных и других неотложных работ в очагах массового поражения (загряз¬нения) и зонах катастрофического затопления. К формированиям общего назначения относятся: сводные команды (группы), сводные команды (группы) механизации ра¬бот, спасательные команды (группы).
Формирования служб ГО создаются службами ГО и предназначены для вы¬полнения специальных мероприятий в ходе аварийно-спасательных и других неот¬ложных работ, усиления формирований общего назначения и всестороннего обеспе¬чения их действий, а также самостоятельного выполнения задач ГО.
В соответствии с законом о Гражданской обороне основными задачами в об¬ласти ГО являются:
• обучение населения способам защиты от опасностей, возникающих при веде¬нии военных действий или вследствие этих действий;
• оповещение населения об опасностях, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• эвакуация населения, материальных и культурных ценностей в безопасные районы;
• предоставление населению убежищ и средств индивидуальной защиты;
• проведение мероприятий по световой маскировке и другим видам маскировки;
• проведение аварийно-спасательных работ в случае возникновения опасностей для населения при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• первоочередное обеспечение населения, пострадавшего при ведении воен¬ных действий или вследствие этих действий, в том числе медицинское обслу¬живание, включая оказание первой медицинской помощи, срочное предос¬тавление жилья и принятие других мер;
• борьба с пожарами, возникшими при ведении военных действий или вследст¬вие этих действий;
• обнаружение и обозначение районов, подвергшихся радиоактивному загрязнению, химическому, биологическому заражению и др.;
• обеззараживание населения, техники, зданий, территорий и проведение дру¬гих необходимых мероприятий;
• восстановление и поддержание порядка в районах, пострадавших при веде¬нии военных действий или вследствие этих действий;
• срочное восстановление функционирования необходимых коммунальных служб в военное время;
• срочное захоронение трупов в военное время;
• разработка и осуществление мер, направленных на сохранение объектов, су¬щественно необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время;
• обеспечение постоянной готовности сил и средств ГО.
Организация и ведение ГО являются одними из важнейших функций государства, составными частями оборонного строительства, обеспечения безопасности государства.
Гражданская оборона организуется на территории Российской Федерации по территориально-производственному принципу.
Подготовка государства к ведению ГО осуществляется заблаговременно в мирное время с учетом развития вооружения, военной техники и средств защиты населения от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий. Ведение ГО на территории Российской Федерации или в отдельных ее местно¬стях начинается с момента объявления состояния войны, фактического начала воен-ных действий или введения Президентом Российской Федерации военного положе¬ния на территории Российской Федерации или в отдельных ее местностях.
Руководство ГО в Российской Федерации осуществляет Правительство Россий¬ской Федерации; в федеральных органах исполнительной власти и организациях - их руководители, являющиеся по должности начальниками ГО указанных органов и орга¬низаций; на территориях субъектов Российской Федерации и муниципальных образо¬ваний - главы органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и ру¬ководители местного самоуправления, являющиеся по должности начальниками ГО.
Управление ГО осуществляется соответствующими органами (штабами по де¬лам ГО) всех уровней, специально уполномоченными на решение задач в области ГО, созданными в установленном порядке.
Силами ГО являются воинские формирования, специально предназначенные для решения задач в области ГО, организационно объединенные в войска ГО, а также гражданские организации (формирования) ГО.
Вооруженные Силы Российской Федерации, другие войска и воинские форми¬рования (воинские части и подразделения), аварийно-спасательные службы и аварий¬но-спасательные формирования привлекаются для решения задач в области ГО в со¬ответствии с законодательством Российской Федерации.
В гражданские организации ГО (формирования) могут быть зачислены граждане Российской Федерации: мужчины в возрасте 18-60 лет, женщины в возрасте 18-55 лет, за исключением военнообязанных, имеющих мобилизационные предписания, инвалидов I, II, III групп, беременных женщин, женщин, имеющих детей в возрасте до 8 лет, а также женщин, получивших среднее или высшее образование и имеющих детей в возрасте до 3 лет.
В Российской Федерации созданы и функционируют федеральные службы гражданской обороны:
• федеральная медицинская служба гражданской обороны;
• федеральная противопожарная служба гражданской обороны;
• федеральная служба гражданской обороны по охране общественного порядка;
• федеральная служба гражданской обороны по защите животных и растений;
• федеральная служба гражданской обороны по защите культурных ценностей.
На федеральные службы ГО возлагается решение следующих основных задач:
• на федеральную медицинскую службу ГО - организация и проведение меди¬ко-санитарного обеспечения населения;
• на федеральную противопожарную службу ГО - организация и проведение мероприятий, направленных на противопожарное обеспечение населенных пунктов и организаций, локализацию и тушение пожаров;
• на федеральную службу ГО охраны общественного порядка - организация и проведение мероприятий, направленных на поддержание общественного порядка в городах и населенных пунктах, на маршрутах эвакуации населения, а также обеспечение охраны материальных и культурных ценностей;
на федеральную службу ГО защиты животных и растений - организация и проведение мероприятий, направленных на обеспечение устойчивой работы организаций сельскохозяйственного производства, а также мероприятий по защите сельскохозяйственных животных и растений;
• на федеральную службу ГО культурных ценностей - организация и проведе¬ние мероприятий, направленных на защиту культурных ценностей, памятни¬ков истории и культуры.
3.2. Задачи и основы организации федеральной медицинской службы гражданской обороны
Федеральная медицинская служба гражданской обороны (МСГО) создана в со¬ответствии с Федеральным законом от 12.02.98 № 28-ФЗ «О гражданской обороне», постановлением Правительства Российской Федерации от 18.11.99 № 1266 «О феде¬ральных службах гражданской обороны» и «Положением о федеральной медицин¬ской службе гражданской обороны», утвержденном приказом Минздрава России от .03.07,00 № 242.
Она является специальной организацией в системе здравоохранения страны и одной из служб ГО.
Федеральная МСГО - это система органов управления учреждений и формирова¬ний, предназначенных для организации и проведения комплекса лечебно-эвакуацион¬ных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья населения, а также своевременное оказание медицин¬ской помощи пораженным и больным гражданам и их лечение в военное время в целях возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности.
Федеральная МСГО осуществляет свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, с другими службами ГО, а также с меди¬цинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в ус¬тановленном порядке.
Учреждения и формирования МСГО, создаваемые на базе учреждений здраво¬охранения Минздрава России, а также учреждения и формирования МСГО других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от форм соб¬ственности по решению соответствующих начальников ГО используются в ходе про¬ведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
Основными задачами федеральной МСГО являются:
• прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медико-санитарного обеспечения населения;
• разработка нормативных и методических документов по организации меди¬ко-санитарного обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
• организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и по¬вышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
• планирование, организация и проведение мероприятий по медико-санитарно¬му обеспечению населения в военное время;
• подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
• создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при прове¬дении мероприятий ГО создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований МСГО;
• организация снабжения учреждений и формирований МСГО медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
• участие в разработке медицинских средств защиты населения от современ¬ных средств поражения;
• подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
• участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
• участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
• своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным граж¬данам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, сниже¬ния инвалидности и смертности;
• организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемиче¬ских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и рас¬пространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• медико-санитарное обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
Федеральная МСГО организуется по территориально-производственному прин¬ципу на базе органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
В состав МСГО входят: руководство, органы управления, учреждения, форми¬рования (гражданские организации гражданской обороны).
В состав штаба МСГО субъекта Российской Федерации включаются: начальник штаба - заместитель руководителя органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, заместитель начальника штаба - начальник Второго отдела органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
Члены штаба:
• руководители структурных подразделений органа управления здравоохране¬нием субъекта Российской Федерации;
• главный государственный санитарный врач субъекта Российской Федерации;
• главные медицинские специалисты;
• главный врач станции переливания крови;
• руководитель территориального центра медицины катастроф;
• другие лица.
В состав штабов МСГО городов, городских районов и сельских округов включа¬ются должностные лица органов управления здравоохранением и руководители учре¬ждений здравоохранения по аналогии с составом штаба МСГО субъекта Российской Федерации.
Начальники штабов МСГО являются заместителями соответствующих началь¬ников МСГО.
Органы управления здравоохранением, на базе которых создаются штабы МСГО, с введением военного положения переводятся на штаты военного времени. Структура и численность органов управления здравоохранением определяется реше¬ниями органов исполнительной власти, исходя из объема мобилизационного задания.
Управление больничной базы как орган управления МСГО создается для руко¬водства развертыванием и работой больниц загородной зоны на территории области (края, республики).
Органы управления МСГО должны находиться в состоянии постоянной готов¬ности к решению возложенных на них задач по медицинскому обеспечению населе¬ния в ходе проведения мероприятий гражданской обороны.
К учреждениям, входящим в состав федеральной МСГО, относятся:
• учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на раз¬вертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание ме¬дицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны);
• учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению ор¬ганов исполнительной власти (профилированные больницы и другие);
• организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) граждан¬ской обороны Российской Федерации;
• аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв»;
• учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий гражданской обороны.
К территориальным формированиям МСГО относятся:
• медицинские отряды;
• подвижные госпитали (токсико-терапевтические, инфекционные, хирургиче¬ские и другие);
• бригады специализированной медицинской помощи;
• санитарно-эпидемиологические отряды;
• санитарно-эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологиче¬ские, санитарно-гигиенические (токсикологические);
• специализированные противоэпидемические бригады;
• -группы эпидемиологической разведки.
4.Отряд первой медицинской помощи.
Медицинский отряд (МО)" - основное подвижное формирование МСГО, предназначенное для оказания первой врачебной помощи пораженным (больным) гражданам в очаге (на границе очага) массового поражения, вре¬менного размещения и подготовки их к эвакуации в учреждения здравоохране¬ния. Они создаются в соответствии с планами штабов по делам ГОЧС области (города) на базе ЛПУ (больниц, поликлиник). По штату в состав отряда могут входить 6-8 врачей, до 35-38 средних медицинских работников, до 2 санитар¬ных дружин и другой личный состав.
Отряд имеет табельное медицинское и санитарно-хозяйственное имущество, ра¬диостанцию, подвижную электростанцию, средства индивидуальной защиты, дози¬метрическую аппаратуру, приборы химической разведки и другое имущество; пала¬точным фондом не располагает. Для перевозки личного состава и имущества к очагу поражения и эвакуации пораженных с объекта руководителем спасательных работ отряду выделяются автотранспортные средства.
В структуре отряда имеются отделения: приемно-сортировочное, операционно-перевязочное, госпитальное, эвакуации пораженных, лабораторное, частичной сани¬тарной обработки пораженных и дезактивации, медицинского снабжения (аптека) и хозяйственное.
Полностью укомплектованный кадрами и оснащенный табельным имуществом медицинский отряд за 12ч работы может принять, провести медицинскую сортировку, оказать первую врачебную помощь и подготовить к эвакуации до 500 пораженных.
5.Все потери в личном составе, понесенные войсками во время войны, принято называть общими потерями. Они подразделяются на потери безвозвратные и санитарные. Безвозвратные потери - это потери убитыми, попавшими в плен, пропавшими без вести.
К санитарным потерям относят лиц, утративших боеспособность (трудоспособность) не менее чем на сутки и поступивших на медицинские пункты или в лечебные учреждения.
Боевые санитарные потери - это потери в результате воздействия боевых средств противника или непосредственно связанные с выполнением боевой задачи. К боевым санитарным потерям относят также военнослужащих, получивших в период боевых действий отморожения.
По этиопатогенетическому признаку боевые санитарные потери делятся на 6 классов:
I - механические повреждения;
II - термические поражения (ожоги и отморожения);
III - радиационные поражения (острые и хронические поражения);
IV - поражения ОВ (поражения нервно-паралитическими, общеядовитыми, кожно-нарывными, удушающими и другими 0В);
V - поражения БО (в зависимости от вида примененного возбудителя);
VI - реактивные состояния от применения оружия массового поражения (кратковременные и затяжные).
В зависимости от воздействия разных видов оружия или различных поражающих факторов одного вида оружия различают комбинированные, множественные и сочетанные поражения.
Комбинированными считаются поражения, вызванные различными видами оружия (например, огнестрельное ранение и поражение 0В, ожог и поражение БО) или различными поражающими факторами одного и того же вида оружия (например, ожог, травма и поражение проникающей радиацией в результате воздействия ядерного оружия).
У пораженных одним видом оружия могут быть множественные поражения (например, ранения нескольких анатомических областей в результате воздействия нескольких пуль или осколков; поражение ОВ кожи и внутренних органов).
Сочетанными ранениями считаются ранения нескольких анатомических областей одним ранящим снарядом (например, торакоабдоминальные).
К небоевым санитарным потерям относят военнослужащих, заболевших от причин, не связанных с применением противником боевых средств, а также получивших небоевую травму. Эта группа включает 22 класса, учитывающих этиологию или системный характер заболеваний.
Кроме рассмотренной классификации санитарных потерь, существует так называемая оперативная классификация, которая используется в практической деятельности медицинской службы. В официальных документах боевые санитарные потери обычно обозначают термином "раненые", а небоевые - термином "больные".
В интересах планирования медицинского обеспечения и при расчетах величины и структуры санитарные потери группируют в зависимости от вида поражающего оружия на раненных огнестрельным оружием, пораженных ядерным, химическим, бактериологическим (биологическим) и другими видами оружия.
Для оперативных целей пользуются классификациями (группировками) санитарных потерь:
по тяжести (легко раненные, средней тяжести, тяжело раненные, больные);
по нуждаемости в медицинской помощи (нуждаются в неотложной квалифицированной, специализированной медицинской помощи хирургического, терапевтического профиля и т. д.);
по нуждаемости и возможности эвакуации (подлежат эвакуации авиатранспортом, автосанитарным транспортом, транспортом общего назначения; могут быть эвакуированы в положении лежа, сидя; нетранспортабельны);
по ориентировочным срокам предстоящего лечения и другим лечебно-эвакуационным признакам.
6.основные принцыпы и способы защиты населения.
Защита населения в чрезвычайных ситуациях (ЧС) - это совокупность взаимосвязанных по времени, ресурсам и месту проведения мероприятий, направленных на предотвращение или предельное снижение потерь населения и угрозы его жизни и здоровью от поражающих факторов ЧС,
. Основные принципы защиты населения:
• защите от ЧС подлежит все население Российской Федерации, а также иностран¬ные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории России;
• мероприятия по подготовке к защите населения проводятся заблаговременно по территориально-производственному принципу и одновременно от ЧС всех видов - природного, техногенного, военного характера и др.;
• мероприятия по защите населения планируются и осуществляются диффе¬ренцированно с учетом военно-экономического и административно-полити¬ческого значения конкретных районов, городов и объектов экономики; осо¬бенностей заселения территории; продолжительности и степени возможной и реальной опасности, создаваемой ЧС; природно-климатических и других ме¬стных условий;
• объемы, содержание и сроки проведения мероприятий по защите населения определяются исходя из принципа разумной достаточности, экономических возможностей их реализации, степени потенциальной опасности технологий и производства, состояния спасательных служб;
• в целях рационального расходования ресурсов максимально эффективно (по двойному назначению - в производственных интересах и для защиты населе¬ния) используются имеющиеся и создаваемые здания и сооружения, техниче¬ские средства и имущество.
Основным объектом защиты в ЧС является человек с его правами на жизнь, здо¬ровье, а также сохранение имущества. Вместе с тем каждый человек должен сам за¬ботиться о собственной безопасности. Граждане Российской Федерации обязаны уча¬ствовать в мероприятиях по защите от ЧС и получать для этого необходимые знания.
Защита достигается проведением до и после возникновения ЧС следующих ме¬роприятий:
• прогноз возможных ЧС и последствий их возникновения для населения;
• непрерывное наблюдение и контроль за состоянием окружающей среды;
• оповещение (предупреждение) населения об угрозе возникновения и факте ЧС;
• эвакуация людей из опасных зон и районов;
• инженерная, медицинская, радиационная и химическая защита;
• применение специальных режимов защиты населения на загрязненной (зара¬женной) территории;
• оперативное и достоверное информирование населения о состоянии его защиты от ЧС, принятых мерах по обеспечению безопасности, прогнозируе¬мых и возникших ЧС, порядке действий;
• подготовка к действиям в ЧС населения, руководителей всех уровней, персонала предприятий, организаций и учреждений, а также органов управления и сил РСЧС;
• проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ в районах ЧС и очагах поражения;
• обеспечение защиты от поражающих факторов ЧС продовольствия и воды;
создание финансовых и материальных ресурсов на случай возникновения ЧСБольшое значение для эффективности защиты людей имеют следующие мероприя¬тия, в выполнении которых активное участие принимает служба медицины катастроф:
• обучение населения и спасателей правилам защиты от опасностей, вызван¬ных авариями, катастрофами, стихийными бедствиями, эпидемиями, эпизо-отиями, в том числе способам оказания первой медицинской помощи и ме¬рам профилактики инфекционных заболеваний;
• морально-психологическая подготовка населения и спасателей с целью фор¬мирования психологической устойчивости и готовности к активным действи¬ям при ликвидации последствий ЧС, предупреждения паники, нередко усу¬губляющей последствия ЧС;
• использование защитных сооружений (убежищ, противорадиационных укры¬тий, приспосабливаемых помещений) как средств коллективной защиты населения, в том числе и для развертывания и обеспечения работы медицин¬ских учреждений в условиях радиоактивного, химического загрязнения тер¬ритории и др.;
• использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) органов дыхания, кожных покровов от загрязнения радиоактивными, химическими веществами, бактериальными средствами;
• соблюдение соответствующих режимов противорадиационной и противохи¬мической защиты, правил поведения; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при проживании (пребывании) на тер¬ритории, загрязненной радиоактивными и химическими веществами, или в очагах инфекционных заболеваний, представляющих опасность заражения населения и спасателей при ликвидации последствий ЧС;
• проведение мероприятий медицинской защиты, являющихся составной ча¬стью медико-санитарного обеспечения населения и личного состава, участ¬вующего в ликвидации последствий ЧС.
К основным способам защиты населения от ЧС относятся: своевременное опове¬щение, укрытие в защитных сооружениях, использование средств индивидуальной защиты, в том числе медицинских, и эвакуация населения
